Фактологическая информация может помочь обуздать беспокойство и неуверенность, и понимание вакцины COVID-19 для принятия обоснованного решения ничем не отличается.
Пурви Парвани, кардиолог из Международного института сердца при Университете Лома Линда в Лома Линда, Калифорния, США, предлагает информацию и рекомендации по вакцинам от COVID-19 для людей с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и лиц с сердечно-сосудистыми осложнениями в анамнезе.
По словам Парвани, вакцины от COVID-19 безопасны для людей с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, хроническими заболеваниями сердца и кровообращения или сердечными приступами в анамнезе, а также для людей, переживших инсульт. Поскольку пациенты с такими проблемами подвержены более высокому риску развития тяжелой инфекции COVID-19, она настоятельно рекомендует пациентам как можно скорее получить две одинаковые дозы любой из предложенных вакцин.
По словам Парвани, когда дело доходит до вакцинации, преимущества намного перевешивают риски для людей с сердечно-сосудистыми проблемами. Хотя вакцины COVID-19 несут в себе чрезвычайно редкий риск аллергических реакций, таких как анафилаксия, она говорит, что существует высокий риск заражения COVID-19, в частности, в южной Калифорнии, из-за высокого уровня положительных реакций. По ее словам, заражение COVID-19 может привести к опасным для жизни осложнениям у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Многие организации выразили поддержку вакцине от COVID-19: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna; Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию; а недавнее заявление Американской кардиологической ассоциации (AHA) побуждает пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями принимать вакцину.
«Ведущие сердечно-сосудистые организации в стране, мои коллеги и я — все верят в научную честность, строгость и упорный труд, вложенные в разработку обеих вакцин», — говорит Парвани. «Мы всегда заботимся о наших пациентах и желаем для них самого лучшего».
В испытаниях вакцины участвовали люди старше 65 лет и люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска, такими как диабет, высокое кровяное давление, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и сердечные приступы в анамнезе.
«На данный момент вакцинированы миллионы людей, и мы не наблюдаем никаких опасных тенденций в отношении какой-либо из этих двух вакцин», — говорит она. «Обе они эффективны и считаются безопасными».
Парвани говорит, что общие побочные эффекты вакцины COVID-19, аналогичные тем, которые наблюдаются при вакцинации против гриппа, включают боль в месте инъекции, сильную мышечную боль, головные боли, озноб, боли в суставах и лихорадку. Эти ожидаемые побочные эффекты должны исчезнуть в течение 72 часов после приема каждой дозы. По ее словам, пока нет доказательств того, что у пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами больше побочных эффектов, чем у населения в целом. Она также сообщает, что пожилые люди обычно испытывают меньше побочных эффектов, чем молодые.
По словам Парвани, люди, которые ранее были инфицированы COVID-19, все равно должны получить вакцину. Предполагаемое время для укрепления иммунитета от вируса после заражения составляет около 90 дней, после чего риск повторного заражения COVID возвращается. Зараженные должны дождаться исчезновения симптомов и — по медицинским указаниям или предписанию врача — прекратить изоляцию для получения вакцины.
Парвани дает 10 советов, предназначенных для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями:
- Поймите, что беспокойство по поводу вакцинации широко распространено в обществе и у многих людей. Знайте, что причиной некоторых симптомов может быть беспокойство по поводу вакцинации, а не сама вакцина. Перед вакцинацией постарайтесь расслабиться.
- Если у вас серьезные сердечно-сосудистые осложнения и вы беспокоитесь о том, что произойдет после вакцинации, обязательно записывайтесь на прием для вакцинации в клиническое учреждение.
- Следуйте протоколу ожидания до 30 минут в зоне отдыха после вакцинации, чтобы распознать любые острые побочные эффекты.
- Если у вас есть сердечно-сосудистые осложнения, такие как стенокардия, тяжелая сердечная боль в груди и фибрилляция предсердий, примите все свои лекарства, такие как бета-адреноблокаторы или разжижители крови. Если вас тревожит, что беспокойство может вызвать боль в груди, носите в кармане таблетку нитроглицерина на случай, если вам нужно будет ее принять.
- Если вы принимаете препараты для разжижения крови или антикоагулянты, ожидайте небольшого синяка или кровотечения в месте, где игла вошла в руку.
- Если вы принимаете такие лекарства, как кумадин или варфарин, регулярно проверяйте свое международное нормализованное соотношение (INR), чтобы убедиться, что вы находитесь в пределах нормы. Если ваш INR очень высокий, у вас может быть риск кровотечения, что может быть проблемой для вакцинации. Перед вакцинацией обсудите этот вопрос со своим врачом.
- Когда вы идете на прием для вакцинации, сообщите человеку, который делает прививку, какие лекарства вы принимаете и что вы ожидаете возможного кровотечения. Им, возможно, придется надавить на место укола немного сильнее, чем другим людям, но кровотечение должно прекратиться.
- Не стесняйтесь обсуждать все со своим кардиологом, прежде чем делать инъекцию вакцины. Разговор об этом с кем-то, кому вы доверяете, может иметь большое значение.
- Будьте готовы к тому, что вторая доза вакцины вызовет более сильные побочные эффекты, чем первая доза. Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете — не менее 24 часов после приема каждой дозы.
- Спланируйте время вашей вакцинации. Планирование на пятницу может быть выгодно для того, чтобы не пропустить работу. С другой стороны, если у вас серьезные сердечно-сосудистые проблемы, подумайте о том, чтобы пройти вакцинацию на протяжении рабочей недели, если вам нужно посоветоваться с врачом через день или два, или если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты.
Самым важным, по словам Парвани, является то, что каждый должен продолжать использовать безопасные методы защиты от COVID-19 после вакцинации, такие как ношение маски, мытье рук и социальное дистанцирование для защиты других, особенно тех, кто находится в группе риска, поскольку пока не известно, могут ли вакцинированные люди продолжать передавать COVID-19.
Лиза Обри, Новости Университета Здоровья Лома Линда
Первоначальная версия этого комментария была размещена на сайте новостей Университета Здоровья Лома Линда.
По материалам сайта Adventist Review