Новейшие кардиостимуляторы снижают риск и улучшают лечение, говорит кардиолог

Врач Университета здоровья Лома Линда объясняет преимущества современного лечения.

Достижения в технологии кардиостимуляторов открывают новые возможности для пациентов, говорит Камал М. Котак, кардиоэлектрофизиолог из Международного института сердца Университета Лома Линда. Он и специалисты Международного института сердца являются лидерами в регионе по имплантации новейших кардиостимуляторов, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, которые снижают риск медицинских осложнений у пациентов и предлагают более точные, индивидуальные решения для лечения нарушений сердечного ритма.

По словам Котак, кардиостимуляторы помогают поддерживать электрическую систему сердца, которая управляет сердцебиением. Электричество в сердце зарождается в группе клеток в верхней части сердца и распространяется к нижней части, заставляя сердце сокращаться и перекачивать кровь. По его словам, старение, повреждение сердечной мышцы и некоторые генетические заболевания могут вызвать замедление сердечного ритма, что может потребовать установки кардиостимулятора — небольшого устройства, имплантируемого в грудную клетку, с проводами (проводами), подключаемыми к сердцу, чтобы предотвратить его слишком медленное биение.

Новые методы кардиостимуляции, такие как беспроводные кардиостимуляторы и кардиостимуляторы с системой сердечной проводимости, позволяют достичь того же, что и традиционные кардиостимуляторы, посылая электрические сигналы, чтобы помочь сердцу биться правильно, и при этом обеспечивают более индивидуальный подход к пациентам.

По словам Котак, беспроводной кардиостимулятор является автономным, то есть, в отличие от традиционных кардиостимуляторов, устанавливаемых в грудную клетку пациента и подключаемых к сердцу, беспроводные кардиостимуляторы имплантируются непосредственно в правый желудочек сердца минимально инвазивным методом — без разрезов и швов. Хотя беспроводной кардиостимулятор подходит не всем, говорит Котак, есть определенные сценарии, когда он может быть использован вместо традиционного кардиостимулятора. По его словам, традиционный кардиостимулятор остается стандартным методом кардиостимуляции сердца.

Кардиостимуляторы кондуктивной системы, также называемые кардиостимуляторами зоны ветвления левого пучка (LBBAP), — это новинка на рынке, говорит Котак. Их конструкция помогает электрическим сигналам сердца двигаться более скоординированно и естественно с помощью одного провода вместо нескольких. Эта особенность избавляет пациентов от диссинхронии — состояния, которое может развиться у 15 процентов пациентов с традиционными кардиостимуляторами, когда сердечные клапаны начинают работать не синхронно друг с другом. Это может привести к серьезному ослаблению сердца или симптомам сердечной недостаточности. Кроме того, по словам Котак, LBBAP служит альтернативным, а иногда и лучшим вариантом для избранной группы пациентов, которым необходима сердечная ресинхронизирующая терапия.

Кардиостимулятор спасает жизнь

Луизе Корренти, 76 лет, в июне был установлен кардиостимулятор, который вернул ей здоровье. Впервые она заметила одышку в апреле, когда занималась повседневными делами, например, выгуливала собак, в своем родном городе Бомонт. По ее словам, она была удивлена этим симптомом, учитывая, что четыре дня в неделю она посещает занятия пилатесом и на протяжении трех десятилетий увлекается ездой на мотоцикле.

Через несколько недель после того, как ее смарт-часы зафиксировали низкий пульс, Корренти обратилась к своему лечащему врачу в Университете здоровья Лома Линда (LLUH). В течение нескольких дней Корренти встретилась с экспертами Международного института сердца, которые удаленно контролировали ее сердце с помощью носимого устройства и определили дальнейшие действия.

«Я была впечатлена тем, как оперативно действовали специалисты LLUH», — говорит Корренти, которая была на работе, когда ей позвонили и сказали, что в этот день ей нужно установить кардиостимулятор.

По словам Котак, у Корренти была полная блокада сердца, то есть электрические импульсы, управляющие сердцебиением, не проходят между верхней и нижней камерами сердца. Полная блокада может повлиять на приток крови к телу и мозгу, что приводит к таким осложнениям, как обморок при травме, низкое кровяное давление, повреждение внутренних органов и остановка сердца.

Корренти говорит, что в то время она не осознавала всей серьезности своего состояния, но благодарна за то, что Котак и команда специалистов спасли ей жизнь, установив кардиостимулятор проводящей системы. Корренти, эстетик на пенсии, ведет активный образ жизни и даже начала играть в пиклбол после восстановления после процедуры. Она продолжает путешествовать на мотоцикле или самолете (недавно она побывала в Канкуне, Мексика), не переставая следить за показаниями своего домашнего монитора, подключенного к кардиостимулятору.

По словам Котак, в рамках программы удаленного мониторинга он и его команда используют передовое программное обеспечение для отслеживания частоты сердечных сокращений, сердечного ритма и активности кардиостимулятора. Мониторы предупреждают пациентов и их команды о любой необычной активности и заблаговременно предупреждают о любой неисправности.

«Наши команды по уходу могут использовать достижения в области кардиостимуляторов и технологий удаленного мониторинга для оптимизации ухода за такими людьми, как миссис Корренти», — говорит Котак.

Оригинальная версия этой статьи была опубликована на новостном сайте Университета Лома Линда.

Лиза Обри, Новости Университета здоровья Лома Линда

По материалам Adventist Review